うつ病家族の将来の不安３ 年金

うつ病の介護で会社も休み、1年間ほとんど収入の無い状態。そんな中何を血迷ったか、アルバイトの収入額が多くなり、扶養から外れることに。

国民年金に入りなおしたり、国民保険に入りなおしたり。将来の年金のことを考えれば厚生年金のほうがだいぶ額も多くなるのだから、その差額分は蓄えなくてはならない。

あまりあれやれこれやれというと、発狂しそうになるが、やらなくてはいけないこともあるだろう。

今から心配していてもしょうがないが、不安なものは不安だ。

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うつ病家族の将来の不安２ 収入

私の場合は、身内のうつ病の介護で1年間会社を休みました。そして復帰した今も、こういった事情を配慮してもらい、自宅から通える職場で仕事をしています。

ちょっと聞けば、いい会社に勤めているように聞こえるかもしれません。しかしどうでしょう？これまでのキャリアと関係ない部署で働くと言うことです。望まれていない仕事をしていると言うことです。悪く言えばお荷物、ごくつぶしでないでしょうか？

もちろん、私の仕事のやり方しだいで、今の職場で成果を挙げればいいのですが、成果と言えるようなものが出てくるだけの仕事をしているわけでもないような気もします。

1年間のブランク、期待されるわけでないしかも期待できない成果。同期の連中に置いて行かれる様な不安感。

これら成果はそのまま今後の収入に直結します。成果主義といわれるようになって久しい昨今。今後この差が明確になってくるでしょう。不安がないといえばうそになる。

うつ病家族の将来の不安１ 再発

うつ病と言うのは、再発率が高い病気のようで、将来的にも気になるところです。

身内にうつ病患者がいることはさんざん記してきたわけで、やっと最近ちょっと落ち着いてきた感が見られます。しかし、不安に思うのは、再発。

当の本人は、いまいち自分を反省できるタイプの人間で無い様に思う。よって、なぜ自分がこのような病気になったのかを自分で考えない。だから、生活態度や考え方が結局病気になる前とほとんど変わっていない。

言って聞かせても分からない。分かるような素直な人なら、きっとこの病気にならないのだろう。

私は、こういった思いから、あーしたら、こーしたらと言うが、聞く耳を持たない人に言い続けるのがなんとむなしいことか。分かっていながらも、気を長くして言い続けるしかないのか。

何かを変えないと再発する可能性は高まる。体を休めること、ストレスをためない事もそうだが、個人の考え方を変えられるならいいのにと願う。

うつ病の治療７ 薬の副作用

　うつ病の投薬を嫌う理由として、かつてのように？体がぼろぼろになるだとか、止められない、肝臓を悪くする、などなど訳の分からない根拠に基づいた感覚でいやな人も多いのではないだろうか？
　実際、私の連れも、何処からかそう聞かされていた様で、病気の自覚はあって、病院に行って先生と話をし、薬を処方されてからも、しばらく薬を飲めなかった。
　それを、頭の中の伝達物質の異常から鬱になる説や、通常のうつの対処方法、将来への不安などを説明しながら、やっと投薬までこぎつけた。自分で飲む気になってくれなければ、投薬の意味が無いので、これはこれでありがたい。

　しかし、そう入っても副作用は気になるもの。しばらく様子を見てみても、大きな問題は見受けられない。よかった。しかし、本人に言わせると、眠気が増したようだ。眠たい時には寝て体を休めるのも大事な治療のひとつ。「寝たければ寝れば」とそう寝付けないわけでもなかったつれを半分無理やり寝かせてみる。
　大きな副作用が無いのはいいが、これがいつまで続くやら。薬が処方されなくなる日はまだ先だ。

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うつ病の治療６ 薬による治療

　うつ病の治療といえば、まず休養。そして、薬の投与による治療だろう。抗うつ薬にもいろいろあるようだが、今回の場合、SSRI系のでプロメールを処方されている。当初１錠だったが、徐々に増やして様子を見るようだ。顕著な副作用は無いが、眠気があるようだ。夜眠れないよりはよほどいい。

　問題なのは、その薬を自分でもらいに行かないところ。病気のことも、薬の効果も期待できるところは理解できたのだろうが、自分で病院に行かなければ、正しい診断も正しい薬の量も見えてくるわけが無い。

　こんなことで病気が長引くのかと思うと、いくら投薬していても、気が重い。

うつ病の治療５ 復職の判断

家族がうつ病で、ひどい時は介護が必要だったため会社をしばらく休んでいたが、いつまでも休ませてはくれない。いつか復職しないといけないわけだけど、判断は少し気をもむ。当の本人は、いつも一緒だとうっとうしいのだろうが、完全になんでもこなせるわけではないし、外に出て行こうともしない。

それでも何か変化も与えないと進歩もないかと、昼間仕事に出て、自由な時間を持たせてみる。前回のような状況判断からも、最も悪いところは脱していると感じたところもある。

これまで介護していた人も、復職すると（そうでない人もだが）日中監視できなくて不安なことも多いが、短い時間なりにコミュニケーションをとって変化に気づくようにしてやる必要がある。

今日も病院で、「死にたいと言いませんか？」と聞かれると、本当に怖い病気だと思い知らされる。安心するにはまだ早い。まだまだ注意が必要だ。

うつ病の治療４ 経過の観察

うつ病患者の様態を客観的に見れると良いと思い、様子を記録することにした。よくうつ病になって言われるのは、家事ができない、朝起きれない、仕事に行けない、SEXしたくないというような変化が現れてくるわけだけども、こういった点を中心に、記録してみた。
ファイルを添付するので、参考まで。
しくみ使用方法は、◎○△×をそれぞれの項目につける。これの数を月ごとに集計して割合表示したグラフで見ればなんとなく調子が悪くなってきたのか、よくなってきたのか、どんな周期で波が来るのか多少分かってくる。添付ファイルの記入例をグラフ化したシートを見ると夏に向けて悪くなってきたものが、秋から冬に向けて回復している様子が分かってくる。
こんな観察の仕方はいかがだろうか。



うつ病経過観察用ファイル
ブログのシステム上エクセルのファイルをそのまま添付できなかったので、右クリックで対象をファイルに保存し、拡張子をtxtからｘｌｓに変更すると見れると思います。

うつ病の治療３ 言うことをきいてやる

前回の好きなことをさせてやるのと同じことかもしれない。

結構古いタイプの私は、妻の言う事をそのままきいてやれない。何かと気に喰わない事が多い。以前からなのだろうか

　時間にルーズ（決めた時間に出発できない）
　掃除があまい（しない日が多い）
　家事をしない（甘えすぎ）
　おこる
　すねる
　などなど

病気のせいだと分かっていても、自分なりに思い描いていたものとの乖離もある。これがなかなか埋められない。どちらも気分がよければいいのだが、どちらかが悪いとなぜかつっかかってしまう。
こちらも人だから、全てを言われたままの行動はできない。そのことがなかなか理解できない。
こっちまで辛くなっちゃうね。
気を楽に持って付き合っていこう。

うつ病の治療２ 好きなことをする

身内が鬱なわけだから、好きなことをさせると言うべきだろうか。できるだけ、気の済む様にさせてやると言う事だろう。

　言われれば、「はいはい」ということを聞いてやる。好きなことしている内はおとなしいものだ。こうして気が晴れてくればしめたものだ。
　しかしこちらも人の子、好きなことばかりやらせてばかりもいられない。「人を殺したい」と言われて、「はいはい」と言えないのと同じこと。どこかで線を引かなければいけないが、折り合いがつかないと、こちら側にストレスが溜まる。この一線をある程度譲歩しながらも、引けないラインを理解させないといけない。上述の例は極端だが、他にも家族がいること、みんなで協力し合うことを説いて理解してもらうほか無い。

　”Yes話法”がいいと言う人がいたが、詐欺の手口でなく、なんとなくいい気にさせるテクニックがあるとすれば、この病気にとっては悪くないかもしれない。

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うつ病の治療１ 通院せずに治す

　やはり私たちの世代としては、病院の中でも特に精神科というのは敷居が高いものだ。特に私なんかは、町のはずれの山の方に精神病棟を見、キチガイが集められている。と聞かされていただけに、本音で言えば、心の中では精神科・精神病棟を差別視しているところがある。

　しかし、彼女がなぜ精神科に行かないかといえば、薬を無理やり飲まされて、その副作用で別の病気になると勝手に思い込んでいるためだ。知り合いからも、下手に薬を飲むとろくなことが無いと吹き込まれている。
　３０年前ならいざ知らず、最近の薬はそうではないし、医者と相談しながら薬の量も決めたらいいといっても聞いてもらえない。せっかく病院まで行ったものの、先生に話しを聞いてもらうだけではうつ病もなかなか治りはしまい。たまにカウンセリングしてもらっても、あのカウンセラーとは気が合わないと言い出す始末。やはり、病気なわけだから、風邪と同じで薬が必要と言って聞かすだけではこれまたわかってもらえない。

　時々さとしながら、薬を飲んでくれるよう祈るばかりだ。